北京4例不明肺炎排除H7N9病毒感染

2013.04.09     新京报

4月8日，上海金山区金山卫镇一大型家禽养殖场，兽医站工作人员在对家禽进行血液采样，准备送疾控部门化验。 新华社发（庄毅 摄）
 

　　新京报讯 (记者魏铭言)“我们有信心控制疫情。”昨天，针对中国在全球首次发现的人感染H7N9禽流感疫情，国家卫生和计划生育委员会、世界卫生组织首次联合召开新闻发布会，国家卫计委人感染H7N9防控工作办主任梁万年说。
 

　　未发现人传人的迹象
 

　　3月31日至今，我国累计确诊24例人感染H7N9，已有7人死亡。梁万年介绍，目前，所有确诊患者的621位密切接触者中，经过观察，尚未发现异常情况。其中个别曾出现发热、咳嗽等流感样症状，但经检测已排除感染H7N9病毒的可能性。
 

　　“现在从人身上分离到的H7N9仍是一个禽源性病毒。”梁万年说，“至少目前，人感染H7N9疫情仍处于散发状态，未发现人传人的迹象”。
 

　　不排除其他省市人感染
 

　　中国疾控中心应急办主任冯子健坦言，由于发现的病例较少，现在对H7N9从禽到人的传播渠道还没有完全搞清楚。另外，目前发现的病例都集中在华东地区，且多数病情危重，但无法排除其他地方也有人感染H7N9的情况发生，也许还有未被发现的轻症病例或无症状的潜在病例。
 

　　“由于人感染H7N9禽流感病毒的病原学特点和流行特征的认识有限，疫情防控工作仍存在不确定因素。”梁万年说。
 

　　将扩大疫情监测范围
 

　　目前，国家卫计委、农业部等多部门已建立疫情联防联控工作机制。
 

　　梁万年说，各地疾控中心、医院将继续加强针对人感染H7N9疫情的监测工作，扩大监测范围，强化对确诊患者密切接触者的追踪，以发现更多的早期病例或潜在病例，为患者获得及时有效救治，以及卫生部门摸清并控制疫情传播链打下基础。对不明原因肺炎病例继续筛查的同时，还将加强对流感样病例的检测。
 

　　国家流感中心主任舒跃龙介绍，目前，中国的流感监测网络拥有遍布各地的400多个实验室，可以密切监视病毒的情况，也可以监测到新情况，将有利于对人感染H7N9这个新疫情做出更为科学的判断。
 

　　■ 疫情
 

　　上海死亡1例 江苏新增2例
 

　　新京报讯 (记者魏铭言)昨日，上海市卫生和计划生育委员会通报，截至8日17时，上海新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例经抢救无效死亡。截至目前，上海共发现11例人感染H7N9禽流感确诊病例，其中死亡5例，另外6例正在隔离治疗之中，其中1例已基本康复。
 

　　江苏省卫生厅8日通报，江苏省新确诊2例人感染H7N9禽流感病例。
 

　　截至目前，全国共报告24例确诊病例，其中死亡7人。病例分布于上海(11例，死亡5例)、江苏(8例)、安徽(2例)、浙江(3例，死亡2例)4省市的17个地市级区域。
 

　　■ 北京情况
 

　　北京4例不明肺炎排除H7N9病毒感染
 

　　禽类饲养、运输等8万高危人群接受监测；流感样病例低于去年同期水平
 

　　新京报讯 (记者温薷)截至昨天，北京已使用H7N9新试剂排查4例“不明原因肺炎”病例，均排除了人感染H7N9禽流感病毒。
 

　　肺炎发病情况属正常
 

　　昨天，北京市疾控中心介绍，自4月2日专用于检测H7N9禽流感病毒的试剂到京以来，一周内已对全市医疗机构报告的4例不明原因肺炎病例，进行了流行病调查和实验室检测，H7N9禽流感病毒核酸检测均呈现阴性。
 

　　市疾控中心副主任庞星火介绍，目前，已排除H7N9感染的4名患者在各自医疗机构继续治疗。
 

　　据悉，在北京首例H7N9感染确诊病例出现之前，对于医疗机构发现的不明肺炎病例，都将由北京市疾控中心作核酸检测；此后根据疫情进展，可能会将试剂下发至区县疾控部门。
 

　　庞星火表示，出现肺炎和目前季节有关，加之北京外来人口多、老人较多等因素，和往年相比，北京肺炎发病情况属正常。因此，不会针对这4例不明肺炎作疫情防控新部署。
 

　　未接到关联性发热病例
 

　　据北京市疾控中心最新监测数据显示，全市421家一级以上医院累计监测门、急诊就诊人数93709人，流感样病例的人数为1656人，流感样病例百分比为1.77%，低于去年同期水平。在流感病原学监测的351件标本中，未检出人感染H7N9禽流感病毒阳性标本。
 

　　同时，北京市疾控中心亦未接到关联性发热病例、集中发热疫情和流感样病例暴发疫情的报告。
 

　　截至目前，全市还对禽类饲养、屠宰、储藏、运输、交易和经营等禽流感高危人群总共86598人进行了监测，未接到流感样病例的报告。
 

　　■ 追访
 

　　“并非不明肺炎忽然高发”
 

　　一周前，北京卫生部门曾表示，未发现任何不明原因肺炎病例。缘何一周内出现了4例不明肺炎？庞星火解释，这同各个医疗机构加强监测，提高了对H7N9病毒的“警惕性”有关，而并非北京不明肺炎忽然高发，希望市民不要误解。
 

　　她介绍，北京这4例以“不明肺炎”送至市疾控中心作H7N9检测的病例中，有的实际上并不完全吻合卫生部提出的“不明原因肺炎”标准，而只是普通的肺炎；也有的病例系流感，并且已接近痊愈。送检主要是医疗机构出于谨慎考虑，希望先排除人感染H7N9的可能性，再作其他诊断和治疗。
 

　　■ 举措
 

　　严禁客运夹带活禽进京
 

　　新京报讯 (记者汤旸)市交通委昨日表示，为防H7N9禽流感疫情进入北京，将严格禁止客运车辆运载夹带活畜禽进京，交通执法部门在进出京路段，全面加强对省际客运车辆的执法检查。
 

　　市交通委表示，当前，H7N9禽流感尚未进入北京，但受候鸟迁徙和活禽交易等因素影响，北京仍有出现病例的风险。运输管理部门全面强化对省际客运等行业的监管力度，严把陆地运输关口，严格禁止运载夹带活畜禽进京。
 

　　【新增病例】
 

　　●患者贺某，男，64岁，上海人，退休人员。4月1日上午，患者出现畏寒症状，当时未测体温，自服药品治疗。4月3日，患者自测体温39℃，到瑞金医院就诊，诊断为右中肺炎，给予对症治疗。4月7日早上患者出现气促，9时15分又赴瑞金医院就诊，诊断为重症肺炎，收入病房隔离治疗。经医院全力抢救无效，患者于7日18时45分死亡。4月7日晚，经上海市疾病预防控制中心实验室对病例样本检测，结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。经调查，该病例的密切接触者共有4人，均已实施医学观察，截至目前均未发现异常。
 

　　●患者俞某，男，85岁，南京市人，退休在家。3月28日发病，4月1日至南京市某医院诊治。8日中午，江苏省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前，患者病情危重。经调查，该病例的密切接触者共有34人，目前均无异常。
 

　　●患者邱某，女，25岁，江苏镇江市润州区人，待业。3月30日发病，至镇江市某医院诊治。8日中午，江苏省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前，患者病情危重。经调查，该病例的密切接触者共有18人，目前均无异常。
 

　　●至少目前，人感染H7N9疫情仍处于散发状态，未发现人传人的迹象。
 

　　——国家卫计委人感染H7N9防控办主任梁万年
 

　　●H7N9病毒不会从上海扩散。H7N9病毒在养禽业中尚未形成流行性传染，现在关闭的是很少几个市场，没有大量扑杀禽鸟。——农业部副部长牛盾



 

(责任编辑：安娟)